Anna Kie.kowska: A história começa em 2021, quando fui contactada pelo neurologista chefe em St. . . . . . . A Dra. Justyna Straszak-Trzeciak tinha ouvido falar da Angels e queria conhecer-se. Na altura, não tinham nenhuma unidade de AVC, mas estavam a trabalhar nisso e a Dra. Straszak-Trzeciak estava confiante de que iriam ter sucesso. Ela é uma pessoa brilhante, forte, com uma mente aberta e um coração para as pessoas.
Justyna Straszak-Trzeciak: Queríamos um centro de AVC em Boles. A fim de que os doentes de AVC não tivessem de ser encaminhados para instalações a 50 km de distância e chegassem demasiado tarde para obter os melhores resultados terapêuticos. Embora ainda não fomos totalmente financiados para o tratamento trombolítico, tivemos o consentimento do nosso diretor médico Kamil Barczyk para tratar doentes com reperfusão. Disse que é suposto "tratarmos, não contarmos".
As nossas primeiras terapêuticas foram um pouco caóticas em termos de organização, mas Anna Kie.kowska mostrou-nos a importância de uma organização perfeita nesses momentos críticos em que estamos a lutar pela vida do doente. A simulação mostrou-nos como cada membro da equipa é importante e que a cooperação se baseia na comunicação de informações fiáveis que facilitam a tomada de decisões.
Estamos sempre ansiosos pelas nossas próximas reuniões Angels, sabendo que irão impulsionar novas mudanças no nosso hospital. E Jacek Skóra, que também é um formador ASLS certificado, transmite as aprendizagens aos seus colegas EMS e implementa-as na prática diária.
Jacek Skóra: O meu primeiro doente de AVC foi há muito tempo, antes de se entender amplamente que o tempo é cérebro. Naquela altura, os doentes com AVC foram geralmente condenados a incapacidade permanente ou outras disfunções psicofísicas durante o resto das suas vidas. Mas os últimos dois anos mudaram radicalmente a abordagem e as opções de tratamento para enfartes cerebrais no nosso hospital. Estas novas formas de tratamento desafiam-nos a tomar decisões muito rápidas e a agir rapidamente.
Justyna: Começámos a implementar procedimentos rápidos mesmo antes de termos uma unidade de AVC dedicada. Era importante desenvolver um modelo ideal de trabalho desde o início. Sabemos que existem hospitais onde o doente aguarda uma consulta neurológica no SU, mas em Boles.awiec é a nossa equipa de enfermeiros e um neurologista à espera do doente, não o contrário.
Enfermeira responsável Ewa Gadzi desportiva: Temos um saco com todos os medicamentos e equipamentos necessários e um segundo saco com equipamento adicional, que é muito pesado. A enfermeira mal consegue transportá-la, o saco choca à volta dos tornozelos, mas quando recebemos um alerta de AVC não há segunda ideia. Se, por vezes, for mais rápido passar pelo pátio, os nossos enfermeiros nem notarão que não estão devidamente vestidos para o tempo. Por vezes, correm à chuva, ou em sapatos leves até aos tornozelos na neve.
Justyna: Os nossos socorristas qualificados pré-notificam o neurologista de serviço que reserva o laboratório de TC. O doente é registado no SU antes de chegar e levado diretamente para a TC. Se forem elegíveis para reperfusão, é administrada terapêutica trombolítica no laboratório de TC. Nos cuidados pós-agudos, concentramo-nos na reabilitação precoce, estabelecendo a causa do AVC e prevenção secundária.
Ewa: Os doentes neurológicos necessitam de mais cuidados. Por vezes, estão cansados da sua doença e nem sempre cooperam com o pessoal. Isto requer características de personalidade especiais, especialmente autocontrolo, firmeza e, em certa medida, resistência ao sofrimento humano. O trabalho pode levar à tristeza e lágrimas, mas também à alegria. Estas emoções acompanham-nos todos os dias, mas passamos por tudo graças a um sorriso e apoio, especialmente da Justyna.
Justyna: A dança do salão, a minha paixão a crescer, ensinou-me que o profissionalismo nunca é uma coincidência. A paixão cria profissionalismo e o profissionalismo produz qualidade. O diretor Barczyk sempre ressalta que a qualidade é a mais importante e se defenderá. Estou impressionado com o seu compromisso, paixão e esforço pela perfeição. Estou a aprender consistência e paciência com ele. Ele sempre me motiva a agir, me empurra para frente quando venho até ele com outra ideia. Ele sempre diz: Vamos fazê-lo! Nunca falta coragem para tomar decisões.
Diretor Kamil Barczyk: Estou cheio de admiração pela Dra. Justyna Straszak-Trzeciak, pelo seu empenho e determinação na prossecução dos seus objetivos. O seu trabalho árduo e dedicação, o seu desejo de desenvolvimento e a procura da perfeição tornaram possível criar uma equipa ambiciosa de especialistas que poderiam tornar-se uma das melhores equipas de AVC em qualquer lugar.
Justyna: Os nossos planos incluem sempre um objetivo específico; o centro de AVC foi o primeiro. Inicialmente, levantou algumas dúvidas entre as autoridades locais, mas os sonhos estão lá para ser realizados e o nosso objetivo era criar as melhores instalações na Polónia, geridas de acordo com as diretrizes mais recentes. Quando abrimos o nosso Centro de Prevenção e Tratamento do AVC em abril passado, sentimos que agora podemos fazê-lo! Com esta paixão, infetámos mais pessoas.
Kamil: São as pessoas que mudam o mundo. Pessoal ambicioso, devidamente selecionado e apaixonado não só atinge o objetivo, como também é uma força motriz para alargar horizontes. Um elemento importante para o desenvolvimento da medicina é investir não só em ativos fixos, mas sobretudo em recursos humanos.
Justyna: O início é individual, mas o trabalho é uma equipa, por isso é extremamente importante com quem me rodeio. Os meus colegas dão-me força para agir. Os médicos por detrás do nosso sucesso são Agata Rojek, Marta Trapszo-Myga, Danuta Rodkiewicz, desnível Ratajczak, Maciej M desnível, Anna Kosiak, Hanna Siemie desnível, Vitalii Hrushkevych, Juliia Babkina, Katarzyna Mielcarek e Piotr Duda.
Sua idade média é de 36 anos. São uma equipa sólida em que sei que posso confiar e que estão cientes do seu próprio potencial. O meu objetivo é educar os neurologistas em áreas ligeiramente distantes da especialização neurológica, desde a neurossonologia ao tratamento da espasticidade pós-AVC com toxina botulínica, para que a nossa equipa possa ser totalmente autossuficiente.
Estamos cientes de que o transporte do doente para uma instalação a 120 km de distância para trombectomia mecânica é a nossa fraqueza, por isso o nosso próximo objetivo é aumentar a capacidade de tratar doentes com trombectomia.
Kamil: Uma boa gestão está a definir objetivos maiores e maiores para si e, depois, todo o processo de tomada e implementação de decisões específicas que permitirão a implementação. Para que seja possível uma boa gestão, é necessário conhecer primeiro as especificidades e o assunto da indústria.
Estou associado ao serviço de saúde desde a infância. Nasci e cresci na vila fronteiriça de Zgorzelec, na região da Baixa Silesiana. A minha mãe, como diretora do hospital em Zgorzelec, levou-me muitas vezes para o trabalho, onde podia observar e aprender desde tenra idade.
Após a graduação [com mestrado em Engenharia de Gestão e Produção e em Mecatrónica] comecei a trabalhar num hospital em Zgorzelec, lidando com angariação de fundos. Até hoje, dou grande importância à obtenção de fundos externos que criam oportunidades ilimitadas de desenvolvimento. A experiência que adquiri em Zgorzelec, o meu conhecimento da indústria e o desejo de desenvolver e concretizar os meus sonhos levaram-me a candidatar-me ao cargo de diretor em Boles. O meu objetivo é criar um serviço de saúde digno do século XXI e provar que as soluções pouco ortodoxas são boas e eficazes, não deve ter medo delas.
Justyna: Para acender os outros, tem de se queimar. É por isso que tento estar sempre o máximo envolvido no meu trabalho. Como gestor, também lidero doentes, participo em todas as fases do processo de diagnóstico e terapêutica do doente. Enquanto estou em serviço, encontro-me com outros problemas que os meus colegas nestes turnos também têm. A participação ativa nos cuidados aos doentes é a minha inspiração para mais mudanças que podem melhorar o nosso trabalho.
Nasci em Lwówek . Na escola secundária, percebi que o meu sonho era medicina e, em 2002, iniciei estudos médicos na Medical Academy em Wroc. Durante o estágio de pós-graduação, nasceu a ideia de uma especialização em neurologia. Porquê a neurologia? Porque é um ramo da medicina muito dinâmico onde, graças às terapias modernas, o médico tem uma sensação de agência, e isso é o que mais valorizo!
Aprendi com os médicos para quem era muito importante seguir as diretrizes mais recentes. Eles informaram-me de que não havia limitações às possibilidades terapêuticas, independentemente do local onde trabalhou. Mostraram-me como gerir uma enfermaria e cooperar com os outros e como cuidar das relações humanas.
Ewa: Queria ser enfermeira pelo tempo que me lembrar. Nasci em Bytom e, antes de me mudar para Boles e vivermos numa pequena cidade na Baixa Silésia, sem centro de saúde.
Quando era criança, estava muitas vezes doente e o único tratamento eficaz eram as injeções intramusculares, por isso a minha mãe levava-me de bicicleta ao centro de saúde a vários quilómetros de distância. O tempo nem sempre nos era favorável, muitas vezes chovia. Eu sabia quanto esforço custava à minha mãe, e pensei que ao aprender a dar injeções resolveria todos os problemas de saúde da minha família e não teríamos de viajar até agora.
Jacek: O que me atraiu para esta profissão é, em suma, uma grande satisfação no trabalho e a oportunidade de ajudar os outros e realizar atividades que afetam a sua segurança e saúde. Nasci e cresci em Boles e licenciei-me na faculdade de medicina aqui como uma das primeiras no país a qualificar-me neste campo. Desde o início, concentrei-me em trabalhar apenas em emergência.
Ewa: Os enfermeiros e prestadores de cuidados médicos que trabalham em neurologia são pessoas únicas que têm um enorme coração, camadas incríveis de empatia e, apesar de uma dúvida momentânea, nunca desistem. Beatka, por exemplo, tem asas nos ombros e um coração aberto. Mais de uma tempestade virou a sua vida de cabeça para baixo, mas ainda está pacientemente à espera de arco-íris. Natalka é um refúgio de calma no exterior e no interior, dois elementos, água e fogo. Pode sempre confiar nela. A mamágosia é calorosa, amável, calma, o que quer que aconteça; Ania acalma todas as tensões com um sorriso.
Kornelka, o sol sorridente da enfermaria, tem a capacidade de desfrutar das coisas mais pequenas. A paciente sente-se quente com ela. Agnieszka raramente emana emoções no exterior, mas tem sempre as mãos abertas para levantar as asas partidas. Angellika não sobressai de palavras que tragam conforto, nunca fecha o seu coração a outro ser humano...
Claro que acontece que o doente não vai ao hospital a tempo e a sua vida é profundamente afetada pelo AVC. Depois começa a luta deste doente, da sua família e de toda a equipa. Passam-se longas horas e dias e o doente nem sempre recupera. Mas mesmo nesses momentos a família agradece porque sabe que até a última respiração, o paciente tinha tal cuidado como se se levantasse amanhã e fosse para casa.
Kamil: O pessoal de qualidade e a criação de condições para o seu desenvolvimento é o indicador mais importante do potencial da unidade. Tento utilizar técnicas de gestão hospitalar inovadoras, introduzindo várias novas soluções que melhoram significativamente o funcionamento das instalações. Mas são as pessoas que nos permitem ver o futuro dos cuidados de saúde com otimismo.
Justyna: comunicar os nossos dados no RES-Q foi outra medida de qualidade importante. Normalmente, nós polacos não gostamos de ter os nossos erros apontados, temos medo de críticas. Mas comunicar dados específicos mostra-nos os nossos potenciais pontos fracos e é uma força motriz para a mudança.
Qual é a nossa força? O nosso pensamento e planos a longo prazo! Tudo o que é novo é uma oportunidade e um desafio que queremos assumir!
Ficamos também impressionados com a atitude dos paramédicos que participam na primeira etapa deste processo diagnóstico e terapêutico com grande empenho. O seu trabalho é excelente.
Jacek: As alterações nos cuidados de AVC no nosso hospital e as evidências de que podemos prevenir a incapacidade em muitas pessoas criaram uma perceção muito positiva entre o nosso grupo de paramédicos. O nosso trabalho foi até reconhecido com um Prémio EMS Angels. Lembro-me de trazer um doente com afasia e confusão para o hospital e quando me encontrei com o médico no corredor uma hora depois, ele disse-me que após tratamento trombolítico este doente tinha recuperado completamente. Senti então o valor e a importância das mudanças, senti que tudo fazia sentido.
Ewa: Nem sempre é possível separar a minha vida pessoal do trabalho. Gostaria apenas de dias maravilhosos, felizes, apenas de doentes em rápida cicatrização, mas cada vida é diferente e cada luta é um passo em frente. Mas se nos perguntarmos porque estamos a fazer tudo isto, podemos também perguntar: De que asa precisa um pássaro para voar? Direita ou esquerda?
ATUALIZAR St. . . .ukasz em Boles. .awiec ganhou o seu oitavo prémio de diamante no segundo trimestre de 2024.
