O CV do Dr. Marco Longoni, com todas as 19 páginas dispostas de ponta a ponta, tem mais de cinco metros e meio ou quase 7000 palavras. Abre com o seu formazioni – uma lista longa e precisamente detalhada de qualificações que incluem o diploma em medicina e cirurgia obtido com distinção naUniversidade de Milão-Bicocca; a sua residência no Hospital San Gerardo em Monza; o diploma de pós-graduação em neurologia obtido com marcas completas; a bolsa de investigação em Heidelberg sob a responsabilidade do Dr. Werner Hacke; seis anos a realizar atividades de diagnóstico neurovascular e intervenção em hospitais em Milão e no Leco; o diploma em radiodiagnóstico da Universidade de Pavia, novamente com marcas completas, e, mais recentemente, um curso de formação de gestão para diretores de estruturas complexas em Romagna.
A descrição da sua experiência de trabalho é consideravelmente mais longa mesmo excluindo a secção sobre atividades de cuidados clínicos, que lista em detalhe procedimentos e outras atividades realizadas em hospitais em toda a região da Lombardia, e desde 2019 em Emilia-Romagna, onde é diretor da Unidade de Neurologia e AVC de Cesena-Forlì.
Existe uma secção substancial para actividades organizacionais e de gestão, uma longa lista de acções de ensino e uma descrição ainda mais longa da sua participação em cursos e conferências nacionais e internacionais.
Tudo isto demonstra que, em primeiro lugar, o Dr. Longoni tem trabalhado a um ritmo furioso durante pelo menos os últimos 24 anos. Destacou-se em tudo o que se inscreveu e manteve um registo meticuloso das suas actividades e realizações – mais provas de natureza consciente.
Este documento abrangente também informa sobre a mudança do realizador para o líder há cinco anos, e a oportunidade de combinar mais de duas décadas de conhecimento e experiência com um papel de gestão e organização de complexidade considerável.
A Unidade de Neurologia e AVC Cesena-Forlì reúne numa única unidade operacional dois departamentos de neurologia localizados respetivamente no Hospital de Bufalini em Cesena (um centro abrangente com sete prémios de diamante ESO Angels) e o Hospital de Morgagni-Pierantoni em Forlì. O Hospital Bufalini é o centro de referência para mais dois hospitais de falas, nomeadamente o Blueset Hospital na cidade à beira-mar onde a família Longoni vive agora, e o Hospital Santa Maria delle Croci em Ravenna.
Desde 2019, o Dr. Longoni modificou a estrutura organizacional de AVC para as províncias Cesena-Forlì e da Rimini e melhorou e expandiu o serviço neurológico nos três hospitais. Desde o início de 2021 até a meio de 2022, ele usou um chapéu extra como diretor interino da Unidade de Neurologia da Rimini, que ganhou um prêmio de diamante.
Serendipidade
Três coisas aconteceram pouco tempo depois de o Dr. Longoni ter assumido o papel de responsável pela mudança organizacional. Uma era uma parceria serendipita com a Angels que seguiu a sua visão e prestou apoio técnico. O Dr. Longoni, por sua vez, entrou na filosofia Angels, abraçando a ideia de medir resultados e usar a análise de dados para melhorar a prática. Depois, no início de 2020, a equipa Angels em Itália, juntamente com o comité de direção nacional e com o apoio da Associação Italiana de AVC, lançou a MonitorISA, o projeto de recolha de dados semestral que está a alimentar uma cultura de monitorização de qualidade em Itália.
Também em 2020, a Covid-19 levou o sistema de saúde em Itália ao colapso. Foi uma “grande confusão”, diz o Dr. Longoni, mas a pandemia também foi uma oportunidade para acelerar a mudança. Em Cesena-Forlì, o percurso de tratamento reorganizado para doentes de AVC viu o estabelecimento da primeira sala de emergência de neurologia em Itália, e quando o pó se acalmou o tempo suficiente para estudar os resultados, perceberam que tinham melhorado. A emergência de neurologia estava lá para ficar.
Agora que os quatro hospitais de AVC na rede cumpriram os critérios para os Prémios ESO Angels, as prioridades são manter-se focado, manter o progresso, inculcar os mesmos elevados padrões nos cuidados de AVC pré-hospitalares, apoiar a implementação dos Heróis FAST e permitir que a rede prospere como uma comunidade.
“A Angels lembra-nos sempre de nos mantermos em contacto, de termos uma comunidade”, diz o Dr. Longoni. As reuniões regionais entre os quatro hospitais ocorrem duas a três vezes por ano. “Tentamos ter uma abordagem multidisciplinar. Partilhamos os nossos melhores e piores casos e temos conversas que podem produzir novas ideias, novas estratégias, uma nova reposição.”
Um toque surpresa
Se, até este ponto da nossa história, tiver formado uma impressão de um go-getter e overachiever de uma só mente, prepare-se para ser encantado.
Marco Longoni cresceu em Lecco, uma pequena cidadena costa sudeste do Lago Como. Ter um irmão mais velho que era "o melhor em tudo" estimulou o seu espírito competitivo. “Tive de ultrapassar o meu irmão,” afirma.
Também tinha uma mente inquiridora. “Sempre fui envolvido na descoberta de algo. Quando peguei um computador, tive de olhar para dentro para ver como funcionava.” Mas a sua própria análise de como chegou à área científica e, em última análise, tornou-se um neurologista vai além de um fascínio simples pelo derradeiro supercomputador – o cérebro humano.
Havia também uma pessoa – perder um amigo de 18 anos para um evento cerebrovascular – e um entusiasta filosófico na medicina e neurociência: “Estou interessado não só em como o cérebro funciona, mas também em quão belo é o mundo e quão pequenos somos no universo.”
Na sua pequena cidade, ele e os seus amigos adolescentes envolveram-se com a filosofia de Seneca (um filósofo estoico da Roma Antiga), uma empresa que foi facilitada pelo consumo simultâneo de cerveja.
A sua primeira experiência em cuidados de saúde foi aos 16 anos, como “uma espécie de enfermeiro” numa instituição de caridade católica em Turim. Atender às necessidades básicas das pessoas, incluindo lavar os doentes e mudar os cateteres, fez com que tivesse conhecimento de outro motivo para se tornar médico – “a necessidade de cuidar de alguém e de algo assim”.
Após 24 anos de atividade perpétua, a sua função de gestão deu-lhe mais tempo para a sua família (uma unidade que consiste em “três filhos, uma esposa e um gato”) incluindo a liberdade de patrocinar o mercado local de marisco aos sábados e depois cozinhar em casa, mas também no tempo livre, explorando a natureza na sua bicicleta. Prefere duas rodas a quatro e “a paisagem para a cidade”.
“Gosto de passar algum tempo a não fazer nada, a estar sozinho. Gosto de ir de férias num carro de campismo, descobrir a natureza, sair ao ar livre.” (Foi afinal que, se vivermos em harmonia com a natureza, nunca seremos pobres.)
O desporto é importante mesmo que um problema nas articulações signifique que ele mudou da convivência do futebol para a atenção plena da natação. “Aprecio muito nadar,” afirma ele. “Quando estou a nadar, entro num estado de espírito e tudo o que é mau cai. Depois disso, sou novo.”
Uma consequência da mudança de paradigma de equipa para desporto individual é que o transformou no seu próprio adversário, forçado a competir contra si próprio.
O seu objetivo muito surpreendente é deixar de fumar quando faz 55 anos, um marco importante a sete anos de distância, desde que até lá houvesse alguém que entrasse neste calçado que fizesse o trabalho melhor do que ele, com mais energia e mais poder.
Esta mudança momentânea libertaria tempo para, digamos, “nadar numa maratona ou viver três meses numa carrinha de campismo em toda a Europa. Não o fiz nos meus dias mais jovens, viajei na Europa de comboio.”
Por fim, uma vez que é a norma aparente em Itália trabalhar até aos setenta anos, o Dr. Longoni gostaria de abrir um restaurante para que pudesse “cuidar de outras pessoas com comida”. Não deve surpreender que ele espere que seja “muito bom”.
