QUANDO se encontra na ala esquerda para os Alberton Madeliefies, o nome no seu uniforme de jogador preto e amarelo diz “NURSIE”. Mas longe do campo de râguebi, é sobre a última coisa que qualquer pessoa deve ter para chamar Sr Zasskia Wiese.
Não há nada de meek sobre o enfermeiro de trauma mergulhado em sangue, intestinos e adrenalina ou o coordenador nacional de AVC para um dos principais grupos privados de cuidados de saúde da África do Sul que orientou o grupo de 0 para 32 Prémios WSO Angels em pouco mais de um ano.
É uma função que aceitou em novembro de 2022 – apenas meses antes de um prémio de ouro para o Netcare Alberton Hospital ter quebrado a seca para o grupo Netcare. Desde então, o hospital mais recente do grupo reivindicou o seu terceiro diamante e os hospitais Netcare enrolaram-se coletivamente em 12 – três mais do que o resto dos hospitais sul-africanos reunidos.
Zasskia é claro que mais prémios significam um impacto mais positivo nas vidas vulneráveis e que todas as hipóteses de ganhar um prémio são uma oportunidade de fazer melhor pelos doentes. É com isto em mente que monitoriza todos os hospitais todas as semanas para manter um registo dos seus tempos porta-a-agulha e adesão ao percurso do AVC. É por isso que as equipas de AVC são incentivadas a fazer revisões caso a caso em reuniões multidisciplinares, porque a recolha de dados não é opcional e porque, pelo menos por enquanto, ela própria está a capturar dados pré-hospitalares. (A recolha de dados para o serviço de ambulância do grupo, Netcare 911, começou relativamente recentemente, mas no final do ano passado, a região KwaZulu-Natal quebrou o gelo com dois Prémios EMS Angels consecutivos. Está de olho no seu “novo bebé”.)
Zasskia não hesita em dizer que gosta de ganhar: “Sou muito competitivo; gosto de ser o primeiro. Estou muito determinado; se quiser algo, saio e consigo e não me contento com o segundo melhor.”
O recorde mostra que, mesmo quando não teve outra opção senão escolher a opção dois, transformou um compromisso em vitória.
Nunca diga nunca
A enfermagem não foi a primeira escolha de Zasskia depois de terminar a escola. Aos 17 anos, quando a sua melhor amiga estava a morrer ao colo após um acidente estranho numa estrada agrícola, ela tinha decidido tornar-se médica. Mas a admissão em escolas de medicina na África do Sul é famosamente competitiva e quando Zasskia não conseguiu garantir um lugar na sua primeira tentativa, optou por alguns anos de enfermagem antes de tentar novamente.
Mas a enfermagem não estava a ser médica e Zasskia durou apenas um ano na escola de enfermagem antes de abandonar e comprar um bilhete de avião para o Reino Unido. Enquanto trabalhava como assistente de gerente de restaurante, inscreveu-se numa agência que colocava as pessoas em empregos informais nos seus dias de folga. Ela não gostou da rotina e o suspense de entrar num autocarro sem saber o que lhe poderia ser pedido que fizesse na outra extremidade alimentava o seu desejo pelo inesperado. Algumas das tarefas envolveram prestar cuidados paliativos a doentes idosos – o tipo de trabalho que o educa com paciência. Quando regressou à África do Sul após dois anos no estrangeiro, as suas percepções sobre enfermagem mudaram. Reconhecendo que era “trabalho carinhoso e compassivo”, retomou os seus estudos no Arwyp Medical Centre em Kempton Park.
Ainda assim, a guerra total da enfermagem de trauma não era para ela – ou seja, ela decidiu no primeiro dia de uma rotação de terceiro ano através do serviço de urgência, onde uma doente tinha sido internada após tomar uma sobredosagem. Foi-lhe dado um efeito emético de ação rápida e Zasskia estava a dar-lhe água morna de um jarro quando o vómito projétil atingiu o rosto e embebeu o cabelo. Nunca mais, ela decidiu. Mas no final, a mistura de adrenalina e o inesperado seria irresistível.
Para a sua formação em trauma e emergência, Zasskia foi designada para o Netcare Milpark Hospital em Auckland Park, Joanesburgo, onde, oito meses após se tornar irmã de trauma, foi convidada a candidatar-se ao cargo de gestora adjunta da unidade de trauma. Após apenas oito meses nessa função, candidatou-se com sucesso à função de gestor.
Pediu para contabilizar o seu rápido crescimento, diz simplesmente: “Faço com que as coisas aconteçam e sou bom no meu trabalho.”
Missão cumprida
Os cuidados de AVC também não foram a sua primeira escolha. Quando a gestão do Netcare Milpark Hospital lhe deu três meses para transformar o hospital num centro de AVC acreditado, ela não sabia por onde começar e não estava tão interessada.
“Sou enfermeira de traumatismos”, explica. “Lido com sangue e intestinos. Quando trabalha numa unidade de trauma, quer entusiasmo. Os doentes com prioridade médica são aborrecidos, achei o AVC aborrecido. Mas da primeira vez que vi um doente de AVC tratado com trombólise – era um doente de 31 anos saudável e ativo que apresentava hemiplegia esquerda – vi a diferença que fez. Observei quando o movimento voltou para o braço e perna esquerdos. Depois, fiquei ao lado da cama dele e ambos chorámos.”
Com a ajuda de Renathe van der Merwe, da Iniciativa Angels, Zasskia reuniu uma equipa e formou mais de 500 médicos e enfermeiros, e três meses mais tarde, esteve na mesma sala de reuniões explicando como a captura de dados no registo de melhoria de cuidados de AVC RES-Q ajudaria as equipas de AVC a identificar lacunas na via de AVC e a corrigi-las.
Quando a acompanhámos numa segunda-feira de manhã, três anos mais tarde, no Netcare Alberton Hospital, onde é gestora de programas de trauma desde novembro de 2022, estava ocupada a carregar hospitais na plataforma RES-Q nova e melhorada recentemente lançada. A Netcare tem 38 hospitais com serviços de urgência que podem tratar doentes com AVC, explicou. No final do dia, cada um deles estaria registado no RES-Q, pronto para monitorização contínua da qualidade para apoiar a sua jornada de melhoria dos cuidados de AVC.
Levantar heróis
Para além de gerir um programa de traumatismo e coordenar os cuidados de AVC em até 38 hospitais, Zasskia é uma mãe solteira que cria um super-herói. A menina com o sorriso de mil watts da sua mãe sonha em tornar-se professora ou enfermeira paramédica de helicóptero e usa a sua t-shirt Heróis FAST em todo o lado. Zasskia apresentou a campanha de sensibilização para o AVC dos Heróis FAST em casa e o jovem de oito anos rapidamente dominou os sinais de AVC.
Zasskia lembra-se de como, quando estava a confundir as suas palavras durante uma volta para casa, a sua filha instruiu-a a olhar para ela.
A mãe tinha de continuar a olhar para a frente enquanto conduzia, explicou. Mas o seu passageiro insistiu: “Olhem para mim! Agora sorria!”
Essa foi a pista de Zasskia para tranquilizar o seu pequeno Herói FAST de que a mãe não estava a ter um AVC; ela só precisava de uma pausa.
O tempo livre significa normalmente ir ao ginásio, cozinhar a ceia e supervisionar os trabalhos de casa de três anos, mas desligar é mais facilmente dito do que feito. O telefone de Zasskia raramente está fora do alcance, nem mesmo quando está no duche. Durante uma viagem de campismo de duas semanas no verão passado, ela concordou em deixar o telefone na caravana e verificá-lo apenas duas vezes por dia. “Foi muito difícil,” afirma.
Na parte superior, este nível de dedicação comunica-se com os outros e, à medida que o entusiasmo sobre a melhoria dos cuidados de AVC se espalha por todo o grupo, o seu trabalho torna-se mais fácil.
É uma atração para as margaridas
Quanto ao râguebi, começou como uma piada.
Anton, parceiro de Zasskia, joga na equipa dos mais de 35 anos do clube local e as esposas e as namoradas geralmente apoiam-nas de fora. Mas durante
um jogo improvisado de râguebi tátil no inverno passado, uma exibição surpresa de rugbi e talento levou ao estabelecimento da equipa de râguebi para mulher Alberton Madeliefies.
Tinham um treinador e, em setembro de 2023, estavam a participar na sua primeira competição nacional.
Era um baptismo de fogo. Enquanto os Madeliefies (o seu nome significa “margaridas”) não encolhevam violetas, os seus adversários tinham a vantagem física. Duas luxações e três concussões, estavam considerando suas opções, diz Zasskia. “Estávamos a magoar-nos.”
Mas as Madeliefies resistiram ao seu terreno e o jogo terminou num sorteio. A sua asa esquerda ainda não chegou ao quadro de pontuação, mas só pode ser uma questão de tempo: O “Enfermeiro” não se contenta com o segundo melhor.
