Foram 14h00 na Ucrânia e na Moldávia quando o Prof. Sergeii Moskovko e os consultores Angels Maria Sheverdina e Lev Prystupyuk fizeram comentários de abertura na Escola virtual de Enfermagem para Cuidados de AVC.
Já era hora do chá na Arménia e na Geórgia e o final do dia de trabalho no Usbequistão.
No Cazaquistão e no Quirguistão, ainda mais a leste, o sol já tinha sido feito quando, às 18h, enfermeiros nestas repúblicas vizinhas da Ásia Central marcaram presença numa reunião do Zoom que deu início a um workshop de formação de quatro dias para enfermeiros de AVC.
Em quatro quintas-feiras consecutivas entre 9 de fevereiro e 2 de março, partilharia a sua sala de aula virtual com enfermeiros de 117 hospitais em seis países, recebendo instruções sobre tópicos que variaram desde a inserção adequada de sondas e cateteres, nutrição, posicionamento e o protocolo FeSS, para mitigar o impacto psicológico do AVC nos doentes e nas suas famílias, e nos enfermeiros que cuidam deles.
Embora provavelmente não soubesse dizer pelo seu comportamento calmo, os consultores Angels ucranianos Lev e Maria, os organizadores do evento, passaram uma manhã louca. Nas três semanas desde a abertura do registo, cerca de 500 enfermeiros tinham-se inscrito para a formação, um número que consideraram um grande sucesso. Mas como a manhã se usava, notaram que algo extraordinário estava a acontecer.
Lev e Maria observaram os seus ecrãs de forma surpreendente, à medida que o número de registos aumentou de 500 para 600 no espaço de 10 minutos. Nos próximos 10 minutos, subiu para 700. Trinta minutos antes do início do workshop, estavam a fazer chamadas urgentes para a sua equipa de apoio técnico e uma para a outra. Novecentos enfermeiros já se tinham registado para o evento e o número continuou a aumentar.
Às 14h00, estavam todos preparados para transmitir o webinar a 1000 participantes e a Escola de Enfermagem para Cuidados de AVC começou a voar.
Os enfermeiros desempenham um papel crucial em todas as fases dos cuidados de AVC, dizem Lev e Maria. De facto, um estudo de 2016 sobre a sobrevida do AVC por investigadores na Universidade de Aberdeen concluiu que um número ideal de enfermeiros para prestar cuidados aos doentes era o melhor indicador de sobrevida. Um aumento de apenas um enfermeiro formado por 10 camas pode reduzir a mortalidade aos 30 dias até 28% e a mortalidade ao longo de um ano até 12%.
Não pode haver dúvida de que fornecer formação específica para AVC a enfermeiros salva vidas, particularmente se enfermeiros formados se tornarem campeões de AVC e partilharem os seus conhecimentos com os seus colegas. Este impacto exponencial na qualidade e sobrevivência dos cuidados de AVC constitui um argumento indiscutível para iniciativas de formação remota como as da equipa Angels ucraniana que, em novembro de 2022, também realizou um webinar para mais de 200 enfermeiros ucranianos.
As ferramentas tecnológicas para partilhar informações com audiências remotas tornaram-se suas durante a pandemia e revelaram-se inestimáveis em tempo de guerra. Além disso, Lev e Maria podem contar com a participação especializada de alguns dos principais impulsionadores da melhoria dos cuidados de AVC na Ucrânia, incluindo o Prof. Moskovko, Drs. Dmytro e Pavlo Lebedynets, nomeado para o Spirit of Excellence 2023 Dr. Mykhailo Tonchev, o aclamado especialista em cuidados de saúde contra o combate Dr. Yuri Vorokhta, e o principal enfermeiro de AVC, Olga Yarmak.
Mas as ferramentas de partilha de informações baseadas na Internet também são boas para atravessar fronteiras, e foi assim que surgiu a Escola de Enfermagem online de fevereiro. Foi uma oportunidade para ter um impacto positivo nos cuidados de AVC em mais seis países, liderados por consultores Angels que foram, respetivamente, deslocados pela guerra e na sua espessura, e apoiados pela mesma generosa linha de especialistas em AVC ucranianos.
No início do seu planeamento, Lev e Maria partilharam o conceito de workshop com os coordenadores nacionais de AVC dos respetivos países que, por sua vez, espalharam a palavra aos hospitais atuais e potenciais preparados para AVC nos seus territórios. Além de equipar os enfermeiros nestes hospitais com competências específicas para AVC, o objetivo era mudar as perceções do papel dos enfermeiros, capacitá-los a implementar os seus novos conhecimentos nos seus hospitais e facilitar a partilha de experiência entre enfermeiros de diferentes países.
Os níveis de cuidados variam entre países, diz Maria e Lev. Mas embora o padrão de educação de enfermagem seja geralmente baixo, o interesse na aquisição de competências é alto. O mesmo apetite de aprendizado que fez com que os números de registro disparassem antes do evento, também se manifestou durante o tempo de questionamento que concluiu a sessão de cada dia.
O workshop de cada dia tinha sido planeado para durar 2 horas, mas à medida que os apresentadores colocavam uma série de perguntas, todos rapidamente perderam o controlo do tempo. Quando cada sessão foi encerrada, foram após as 18h00 na Ucrânia e na Moldávia, indo para as 21h00 na Arménia e na Geórgia, e perto das 22h00 no Usbequistão.
E no Cazaquistão e no Quirguistão foi muito passado a hora de dormir para enfermeiros recém-capacitados que tinham o turno da manhã.