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Argentina

A obrigação de tratar

Quando o seu hospital de cidade pequena recebeu um aparelho de TC, o Dr. Ignacio Girolimini soube que estava moralmente obrigado a começar a tratar o AVC. Aquilo que fora o seu desejo passou a ser o seu dever.
Equipa Angels 10 Julho 2023
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O médico Ignacio Girolimini adora cães.

Na sua página no Facebook, as fotografias de camiões à espera de serem adotadas são intercaladas com publicações sobre onde receber a sua vacina contra a gripe e partilha em nome de um grupo que angaria fundos para o hospital local. 

Mas no início de 2023, o Dr. Girolimini tinha algo novo para perguntar aos 25.000 residentes de San Miguel del Monte – ele queria que participassem num inquérito sobre a sensibilização para o AVC. O inquérito fez parte de um projeto para estabelecer uma unidade de AVC noZenón Videla Dorna Hospital, explicou num vídeo partilhado a 17 de fevereiro. Dez dias mais tarde, este projeto salvaria uma vida e mudaria o futuro dos cuidados de AVC nesta cidade rural tranquila.

O tratamento do AVC isquémico agudo esteve sempre no radar do Dr. Griolimini. Foi o motivo pelo qual se registou na Iniciativa Angels em 2021 e concluiu quase todos os e-learnings na Angels Academy – desde o curso ASLS para profissionais de EMS até Stroke Basics For Nurses. Foi por isso que participou no Programa de Orientação ROPU através do qual se ligou ao Dr. Claudio Jiménez, um neurologista no Hospital SimónBolívar, vencedor de diamantes, em Bogotá, Colômbia, e conheceu a equipa Angels na província de Buenos Aires.

O ponto de viragem veioem junho de 2022 com a aquisição de um aparelho de TC para o hospital de 124 anos de San Miguel del Monte. Para o Dr. Girolimini, esse foi o momento em que o tratamento do AVC agudo deixou de ser uma intenção e tornou-se uma obrigação.

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Participando numa campanha de sensibilização para o AVC, o Dr. Ignacio Girolimini correu para o terceiro lugar na corrida de 11 km a um ritmo respeitado de 4:36 minutos por km. Ele foi superado pela sua esposa, Lucia Rodriguez, que veio primeiro mais de 5 km. 


O Ignacio Girolimini foi criado em San Miguel del Monte, onde a vida centra-se numa lagoa de 720 hectares tão bonita que tem a sua própria conta de Instagram. É o primeiro médico da sua família, e quando foi pela primeira vez para estudar na Universidade de Buenos Aires, e mais tarde especializou-se em medicina interna, esperava voltar apenas para o fim de semana ocasional. Mas apesar de gostar de trabalhar na grande capital cosmopolita, não gostou dos engarrafamentos e perdeu a lagoa, a sua família e a tranquilidade da vida na cidade pequena. 

Chegou a casa em 2020 ao único hospital de San Miguel del Monte, com o objetivo de “cuidar excelentemente das necessidades da nossa pequena cidade”.

Com o hospital preparado para AVC mais próximo a 45 minutos de distância, os residentes de San Miguel del Monte estavam no mesmo barco que a maioria dos argentinos que vivem longe das principais cidades. Os doentes de AVC, incluindo a avó do Dr. Girolimini, foram efetivamente deixados ao seu destino, uma vez que grandes distâncias e baixa consciência significaram que poucos atingiram o tratamento agudo a tempo.

Estimulado pelo novíssimo aparelho de TC, e com o apoio dos diretores hospitalares, o Dr. Girolimini começou a trabalhar num protocolo de AVC para o seu hospital, um processo que reuniu velocidade após a consultora Angels Daiana Michel visitar San Miguel del Monte em 1 Fevereiro 2023. O percurso que traçaram centrou-se em torno do novo aparelho de TC – foi onde os serviços de emergência forneceriam doentes com suspeita de AVC e onde, se o doente fosse elegível, o tratamento começaria. Mas para garantir que os doentes chegassem a tempo, a população tinha de ser educada sobre o AVC, e era disso que se tratava o inquérito do Dr. Girolimini. 

“Daqui a pouco pode perder dois milhões de neurónios”, começou a mensagem de vídeo dele...

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Pouco depois das 8h00 de terça-feira, 28 de fevereiro, apenas quatro semanas após a sua primeira visita, Daiana recebeu uma mensagem via WhatsApp que partilhou imediatamente com consultores Angels em todo o mundo. “Buen día Daiana!” começou a mensagem. “Hoy cerca de la madrugada... Primera trombólisis en el hospital.” 

O Hospital Zenón Videla Dorna tinha trombolisado o seu primeiro doente com AVC ao amanhecer. 

O doente era um visitante de 61 anos que passava por São Miguel del Monte quando teve um AVC. Foi, de muitas formas, um homem de sorte porque, apenas 30 minutos após o início dos sintomas, chegou ao único hospital durante quilómetros onde podia receber tratamento com trombólise. Foi tratado no espaço de 60 minutos após a sua chegada e fez uma recuperação notável.

“Foi importante,” afirma o Dr. Girolimini, “porque era mecânico, alguém que trabalhava com as mãos. Era importante para ele e para nós mantê-lo a trabalhar.”

O Dr. Girolimini também continua a trabalhar. Para reduzir o tempo porta-a-agulha, orientar uma campanha de sensibilização para o AVC, iniciar a investigação sobre causas específicas do AVC, expandir o seu serviço para cidades próximas, começar a construir uma rede regional de AVC e convencer outros hospitais de que pode ser feito.

Não é assim tão difícil, diz aos que não tratam doentes com AVC apesar de terem os recursos para o fazer. “Organize-se. É uma obrigação.”

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