Pouco antes do meio-dia na sexta-feira, 7 de outubro, um homem de 78 anos da aldeia de Atid, perto de Odorheiu Secuiesc, no Condado de Harghita, no centro da Roménia, sofreu um AVC em casa. Foi convocada uma ambulância que levaria o paciente ao hospital mais próximo.
Na manhã em que isto aconteceu, havia apenas um hospital no Condado de Harghita onde os doentes com AVC podiam receber tratamento agudo com trombólise para parar os danos causados pelo AVC e dar-lhes uma segunda oportunidade na vida. Esse hospital estava, no entanto, na capital do condado Miercurea Ciuc, a uma hora e 42 minutos de distância.
Por volta do meio-dia do dia 7 de outubro, o Hospital Municipal de Odorheiu Secuiesc ainda não era um hospital de tratamento de AVC. Até às 14h58 dessa tarde, tinham-se tornado uma. Exatamente como isto aconteceu é uma história que será contada vezes sem conta, porque quem não gosta de um enredo com um final milagroso?
Um novo pin no mapa
O neurologista chefe do Hospital Municipal Odorheiu Secuiesc é um líder que gosta da confiança e afeto da sua equipa. O Dr. Pelok Benedek durante algum tempo esteve a estabelecer as bases para o seu hospital começar a tratar o AVC agudo. Forneceu formação a enfermeiros, participou em congressos de AVC, convidou especialistas para partilharem os seus conhecimentos com a sua equipa e trabalhou no protocolo de AVC para o seu hospital.
Ciente das aspirações da equipa de neurologia de Odorheiu Secuiesc, o consultor da Angels M∅dălina Butuc forneceu-lhes materiais Angels, incluindo listas de verificação, um saco de AVC e informações sobre o programa de sensibilização para o AVC dos Heróis FAST, e apresentou-os à coordenadora nacional de AVC e coordenadora da rede de AVC da Roménia, a Professora Cristina Tiu.
“Vamos colocar outro pin no mapa,” prometeram o Professor Tiu. Tornaria o Condado de Harghita o terceiro no país a ter mais do que um hospital de tratamento de AVC.
Uma equipa que também é uma comunidade
À medida que o verão chegou ao fim, os planos tomaram forma para a formação de simulação no início de outubro. Seria um workshop de dois dias dedicado à formação, construção de equipas e simulação de percursos, facilitado por médicos de hospitais próximos. A neurologista e campeã de AVC Dra. Incze Emese veio de Miercurea Ciuc para partilhar a sua experiência.
O Dr. Csilla Forró, o enfermeiro de emergência Árpád Dorba e o enfermeiro Enikó Ni de Sfântu Gheorghe, na vizinha Covasna County, começaram cedo a chegar a Odorheiu Secuiesc a tempo.
Também esteve presente Péter Szilárd, chefe do Serviço de Ambulâncias do Condado de Harghita que, noutras duas semanas, receberia o seu primeiro Prémio EMS Angels numa cerimónia em Berlim.
O Hospital Municipal de Odoreheiu Secuiesc já tinha uma série de coisas em seu favor. Tinham dominado o básico do AVC; vários médicos mais jovens tinham sido expostos a trombólise durante a sua residência e, como a nova consultora Angels Bianca Pînzariu observou sobre a sua primeira experiência no terreno, “esta equipa era verdadeiramente uma equipa”.
Demorou apenas dois minutos a concluir um jogo em que tiveram de se organizar por ordem alfabética sem falar ou quebrar a linha. Depois, dividem-se em grupos nos quais cada participante, seja enfermeiro, radiologista ou porteiro, teve de descrever a função uns dos outros.
“Podemos sentir a atmosfera calorosa e a confiança entre eles,” afirma Bianca.
“Tiveste a sensação de que esta era uma comunidade.”
Simulação de caminhos
Sexta-feira de manhã começou com um percurso guiado pelo Dr. Emese, cujo hospital tratou mais de 160 doentes com trombólise e recebeu dois Prémios ESO Angels.
Na simulação de dramatização que se seguiu, todos desempenharam as suas funções com convicção – desde o neurologista que conseguiu experimentar o caminho do ponto de vista de um doente até ao enfermeiro que desenhou risos com o seu desempenho teatral como a sua esposa preocupada.
Sentiu-se “muito real”, diz M∅d∅lina, que injetou a experiência com algum do stress e adrenalina de um caso real.
Um tempo porta-a-agulha simulado de apenas 24 minutos coloca a equipa em espírito elevado para o debate. “Quando começamos a tratar?” alguém queria saber. “Hoje, às 14h00,” filmou o Dr. Pelok. A sua piada desenhou outra ronda de risos. O horário era 13h.
Isto não é uma broca
A M∅d∅lina, a Bianca e a enfermeira Árpád Dorba estavam a caminho de casa quando uma mensagem fez xixi nos telefones de Árpád e de M∅d∅lina quase ao mesmo tempo. A notícia foi que o Hospital Municipal de Odorheiu Secuiesc tinha acabado de trombolisar o seu primeiro doente.
A pré-notificação tinha chegado exatamente às 14h. Um doente com suspeita de AVC da aldeia de Atid estava a caminho. O doente já estava na extremidade da janela para trombólise – Miercurea Ciuc estava simplesmente muito longe.
A equipa que, minutos antes, tinha estado a rever os eventos da manhã sobre uma chávena de café, percorreu mentalmente o caminho que tinham ensaiado apenas duas horas antes. O Dr. Pelok estava prestes a entregar o seu turno à Dra. Zima Zoltán, mas não saiu da sala nenhuma pessoa. E quando a ambulância chegou às 14:39, estavam prontos.
O tempo porta-a-agulha foi de 19 minutos. E foi assim que, pouco depois das 14h58 de sexta-feira, 7 de outubro, o Hospital Municipal Odorheiu Secuiesc no Condado de Harghita colocou outro pin no mapa.
