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A grande evolução de um hospital em Moscovo

Federação Russa
Hospital Clínico de V.V. Veresaev


Seria justo dizer que Hospital Clínico de V.V. Veresaev (anteriormente conhecido como City Clinical Hospital N.º 81) passou por uma das transformações mais impressionantes que testemunhamos em Angels Europe. 

O hospital está localizado no Norte de Moscovo e devido à sua localização geográfica, teve sempre de servir vários distritos e um elevado número de população. Como consequência da reconstrução nos distritos envolventes, a população aumentou significativamente, pelo que o número de doentes que vêm para esse hospital. De acordo com estimativas recentes, servem atualmente cerca de um milhão de habitantes de Moscovo quase 13 milhões de habitantes e tratam 1400 doentes de AVC por ano.

A equipa de AVC do Hospital Clínico de V.V. Veresaev em acção

Quando o hospital se envolveu pela primeira vez na iniciativa em 2017, seis anos após a primeira vaga da Unidade de AVC (Stroke Unit, SU), tiveram uma taxa de recanalização média de aproximadamente 3% por ano. Tinham feito inúmeras melhorias essenciais juntamente com o programa estatal. Os pontos principais do programa estatal incluem as seguintes directrizes estatais, certificação da SU, entrega de novos equipamentos, educação médica estatal e aumento da orçamentação.

No entanto, o seu desempenho e resultados começaram a avançar muito rapidamente quando o Dr. Andrey Seropegin, Chefe da Unidade de AVC, começou a empregar medidas que estavam bem acima e além do que outros hospitais estavam a fazer.

Dr. Andrey Seropogin


Três anos de trabalho em conjunto com a Angels, o Dr. Seropegin alterou drasticamente a forma como a sua SU foi gerida, como os membros da sua equipa receberam formação e como os seus doentes de AVC foram tratados desde o seu ponto de admissão até à avaliação da alta. 

Em nenhuma ordem específica, algumas destas melhorias incluíram:

  • Via directa para a TC para doentes com suspeita de AVC, seguida de tratamento em TC se não existirem contraindicações 
  • Utilização de um saco de AVC para manter todos os medicamentos e itens relevantes para a gestão de doentes de AVC
  • Introdução de autocolantes de doentes de AVC para ajudar a identificar rapidamente o estado de um doente e as necessidades pós-agudas
  • Cursos de formação regulares sobre a tomada de decisões, imagiologia de TC e cenários clínicos para especialistas da SU
  • Conclusão dos casos de simulação virtual do Body Interact como um passo obrigatório para lidar com emergências de vida real para a equipa multidisciplinar
  • Inscrição recorrente no Centro de Simulação de AVC, na República Checa, presente por médicos e enfermeiros que posteriormente partilharam as suas aprendizagens com outros colegas
  • Cartazes que apresentam contra-indicações do tratamento no PS e na SU

Melhorias no Hospital Clínico de V.V. Veresaev


As mudanças drásticas no comportamento tendem a fazer alterações drásticas nos resultados. Informalmente, a SU tem muitas histórias ilustres, por exemplo, quando sete doentes de AVC chegaram ao mesmo tempo, e a equipa conseguiu realizar o tratamento de recanalização em quatro deles simultaneamente graças à sua capacidade e caminhos. 

Sob a liderança do Dr. Serpegin, a Unidade de AVC evoluiu para uma Unidade de AVC Abrangente e uma parte da Rede de AVC de Moscovo (um de apenas nove hospitais que podem realizar trombectomia) desde 2019. A sua taxa total de recanalização tem quadruplicado desde 2017 – de cerca de 3% aos 12,7% este ano.

Todos estes avanços são graças à vontade do Dr.Seropegin de fazer alterações. Ele é um líder aberto e progressivo de uma Equipa de AVC altamente motivada”, declarou a Consultora Angels Maria Koneva. 

Fomentar a mudança nunca é uma aventura fácil. É sempre mais fácil manter as coisas da forma como são, em vez de lidar com todas as tarefas, desafios e resistência que vêm com a mudança. Tendo em conta o aumento súbito da cobertura da população, a história do Hospital Clínico de V.V. Veresaev poderia ter sido muito diferente. Em vez disso, evoluíram para o nível seguinte e agora podem dar a ainda mais doentes uma segunda oportunidade na vida. 

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