O RSUD Sleman é um hospital geral regional numa regência na ilha de Java, onde os turistas se afluem para ver alguns dos melhores templos da Indonésia e saborear a salada pondoh, o fruto tropical da cobra que teve origem aqui. Neste hospital, os cuidados de AVC não são apenas um serviço médico – é um compromisso que vai além das paredes do hospital. Este compromisso é como uma bela peça de malha tecida pela equipa de AVC, pela equipa e gestão do hospital, pelas autoridades e até pela comunidade.
O fio que mantém tudo intacto leva à neurologista do hospital, Dra. Eni Nurhidayati, Sp.S, que pratica aqui desde 2013 após concluir a sua residência de neurologia na Universitas Gadjah Mada. Depois de trabalhar anteriormente nos cuidados de saúde primários como médica de Puskesmas, passou anos a melhorar os cuidados de AVC no hospital, com o objetivo de garantir o melhor resultado possível para cada doente.
O interesse especial da Dra. Eni pelo AVC é um tributo ao seu falecido pai, que faleceu em resultado do AVC em 2014, um ano depois de se tornar oficialmente neurologista. Embora tenha sido ensinada durante a sua residência que o tratamento de ouro para o AVC isquémico agudo era a trombólise, a terapêutica ainda não tinha sido implementada no momento em que o pai precisava. Era apenas teoria – ela nunca tinha tido a oportunidade de a praticar. No entanto, uma vez que a terapêutica de recanalização foi introduzida na sua prática, a Dra. Eni certificou-se de que todos os doentes elegíveis receberam o tratamento de que necessitavam. Lembrando como o AVC afetou o seu pai, está determinada a dar a todos os seus doentes a melhor hipótese de recuperação.
Outro momento significativo na carreira da Dra. Eni foi em fevereiro de 2023, quando uma enfermeira que a ajudava há 12 anos sofreu um AVC durante um turno no hospital.
“Ela era enfermeira para doentes com AVC. Prestou cuidados aos doentes com AVC há anos, mesmo quando ainda estava na residência”, diz a Dra. Eni.
“Quando aconteceu, a enfermeira viu que o telefone estava tocando, mas ela simplesmente não conseguia mexer o corpo para pegar. Depois, disse às pessoas na sala para pegarem no telefone, mas embora na sua mente estivesse a dizer-lhes estas palavras, viu que ninguém estava a ouvir”, diz o Dr. Emi, descrevendo o evento chocante do ponto de vista da enfermeira.
Quando os seus colegas reconheceram os seus sintomas, o código de AVC foi rapidamente ativado e a enfermeira recebeu o tratamento de que precisava. O fluxo claro do código de AVC no RSUD Sleman e a prontidão da equipa e da equipa de AVC, construída por treino após o treino, foram como um bom destino envolvido como cuidados excelentes. Poupou a vida da enfermeira e impediu que ela ficasse incapacitada. Duas semanas após o incidente, regressou ao trabalho e cuidava dos doentes de AVC, o seu compromisso aprofundado pela experiência de terem estado no seu lugar.
O incidente fez com que ela percebesse que o AVC pode afetar todos, diz a Dra. Eni. “Qualquer pessoa pode ser um doente de AVC, pode ser quem precisa da ajuda.”
Em reconhecimento do seu compromisso para com a excelência nos cuidados de AVC, RSUD Sleman ganhou o seu primeiro Prémio WSO Angels dourado no segundo trimestre de 2024, após avaliar casos passados e identificar lacunas. A análise dos seus dados apontou para a necessidade de sensibilização pública e levou a uma colaboração entre o hospital e a Puskesmas, as unidades de cuidados de saúde primários que fornecem o primeiro nível de cuidados.
Os puskesmas são o primeiro porto de contacto para os doentes e o seu papel na deteção de sintomas de AVC e no fornecimento de encaminhamentos rápidos e precisos é, portanto, vital. Reconhecendo uma oportunidade de salvar mais vidas, a Dra. Eni comprometeu-se a colmatar esta lacuna de sensibilização pública, formando Puskesmas e outros hospitais de Sleman sobre o AVC.
A colaboração entre o RSUD Sleman e vários Puskesmas em Kabupaten Sleman consiste na formação e divulgação da consciencialização sobre a necessidade de ação rápida para que os doentes de AVC possam receber tratamento dentro da hora “dourada”. A equipa RSUD Sleman vai de um Puskesmas para o outro e também organiza reuniões comunitárias para educar as donas de casa em casa, responsáveis de segurança regionais, chefes de aldeia e muitos outros sobre como reconhecer sistemas de AVC e o que fazer quando ocorrem.
Estas atividades não só desfrutam do apoio do governo local, como também da sua participação. O presidente da câmara de Sleman abriu alguns dos eventos de sensibilização e fez um discurso enfatizando a importância de não negligenciar os sintomas de AVC e de ir diretamente para a enfermaria de emergência. Reconheceu publicamente o sucesso de RSUD Sleman na melhoria dos seus cuidados de AVC e o seu compromisso em salvar a vida dos doentes. O hospital ganhou agora três Prémios WSO Angels consecutivos.
Estes fios de colaboração entre muitas partes em direção a um único objetivo estão a criar uma rede de segurança para proteger os cidadãos de Sleman da morte e incapacidade causadas pelo AVC. A partir das formações e campanhas de sensibilização realizadas pela equipa RSUD Sleman, estes fios estão a tornar-se mais longos e a alcançar a comunidade. Porque tal como o enfermeiro de AVC no RSUD Sleman, é impossível prever quem irá beneficiar do conhecimento que salva vidas e da ação rápida amanhã.
