No Hospital Péterfy no centro de Budapeste, a urgência é uma questão evidente. Além de um hospital em geral, é um centro de trauma onde a diferença entre a vida e a morte é frequentemente medida em segundos.
Um ambiente orientado para a velocidade, é um ambiente fúlicito para tratar o AVC, onde o custo de um minuto desperdiçado é contabilizado em 1,9 milhões de neurónios, 14 mil milhões de sinapses e 12 km de fibras mielinizadas através das quais os pensamentos humanos passam. Por outro lado, cada minuto guardado entre o início dos sintomas e o tratamento para restaurar o fluxo de sangue e oxigénio para o cérebro pode fazer a diferença entre uma catástrofe que altera a vida e uma vida retomada.
Percebida da diferença que um minuto faz, a equipa de AVC no Hospital Péterfy prosperou neste ambiente de ritmo elevado, onde cada parte da infraestrutura apoiou os seus próprios esforços para eliminar atrasos, agilizar a tomada de decisões e garantir que nenhum doente saiu da janela terapêutica. Um espírito de competição amigável entre, especialmente, os médicos de AVC mais jovens, que se reduzem ainda mais aos tempos porta-a-agulha, proporcionando benefícios significativos aos seus doentes.
Mas em maio de 2021, à medida que o setor global de cuidados de saúde começava a emergir da crise de saúde mais grave num século, a equipa de AVC no Hospital Péterfy estava a enfrentar uma crise própria. A reestruturação institucional mudaria o departamento de neurologia para um edifício a um quilómetro de distância, substituindo a sua infraestrutura construída para velocidade por um ambiente relativamente tranquilo. O seu desafio seria proporcionar um nível de cuidados semelhante num ambiente muito menos preparado para a ação imediata e foco a laser que salva vidas numa emergência.
Quase 18 meses mais tarde, o Hospital Péterfy está prestes a tornar-se apenas o terceiro hospital na Hungria a ganhar um Prémio Diamante ESO Angels, atribuído a hospitais que cumprem os critérios mais rigorosos para excelência nos cuidados de AVC.
Trabalho árduo de lado, aqui estão cinco razões pelas quais a equipa de AVC no Hospital Péterfy não só enfrentou o desafio, como também superou-o para se qualificar para um prémio internacional.
1 Fizeram-no em equipa
Os cuidados de AVC são trabalho em equipa. Quanto mais forte for uma equipa, melhores resultados proporcionam aos seus doentes. Quando confrontados com um desafio que poderia potencialmente afetar todos os seus futuros doentes, os médicos do Hospital Péterfy reuniram o seu espírito de equipa e, ao procurar soluções em conjunto, transformaram uma crise num desafio de resolução de problemas.
2 A liderança é partilhada
Liderado pelo chefe de neurologia Dr. Pál Salacz, que definiu o tom, todos na equipa assumiram a responsabilidade pelo desafio e partilharam as suas ideias para mitigar o impacto da mudança nos cuidados aos doentes. Esta atitude positiva disseminou-se para todos os que pediram para os ajudar a adaptarem-se à nova situação – desde os seus colegas em radiologia, laboratório e UCI aos seus parceiros no EMS.
3 Tinham boas práticas já implementadas
Antes de maio de 2021, a pré-notificação era padrão e a chamada do EMS foi recebida pelo neurologista de serviço ou pela unidade de AVC. Além disso, apesar de ter um serviço de urgência nas instalações, para evitar atrasos na triagem e acelerar a tomada de decisões, o neurologista conheceu o doente à porta. Não houve motivo para não transferirem estas práticas para o seu novo edifício onde houvesse a vantagem adicional de o doente ser levado diretamente para a TC.
4 Trazeram consigo o seu sentido de urgência
A emergência não é um departamento, mas uma mentalidade, e a equipa de AVC no Péterfy Hospital trouxe esta mentalidade consigo. Deixou de trabalhar num sistema que estava preparado para a velocidade, sabiam que para obter os mesmos resultados teriam de trabalhar ainda mais. A sua abordagem era agir como se o novo edifício fosse um hospital de emergência e levar a urgência e atitudes que tinham desenvolvido no seu edifício anterior para a sua nova localização. Que pode demorar anos para que um serviço de urgência seja instalado nas suas novas instalações agora pouco importa, para onde os doentes de AVC admitidos no Hospital Péterfy estão preocupados, pode também já haver um.
5 O reconhecimento é um motivo para trabalhar mais
Ser reconhecido pelo seu trabalho aproximou ainda mais a equipa de AVC no Péterfy Hospital, diz o jovem médico que lidera o seu esforço de recolha de dados. “Todos ficaram felizes e entusiasmados quando ouvimos falar da possibilidade de ganhar o prémio e, como resultado, estamos a trabalhar ainda mais, se possível. Por vezes, sentimos que o nosso tempo de DTN e taxa de recanalização não são suficientemente bons, mas este feedback positivo elimina a dúvida e permite-nos concentrar no próprio trabalho para que possamos melhorar ainda mais.” Embora não precisem dos destaques atribuídos por um prémio, estão sobretudo satisfeitos por não serem um indivíduo reconhecido, mas toda a sua equipa, pelo trabalho do qual podem orgulhar-se.