Hospital Cruz Roja in Cordoba, Spain, was supposed to start treating stroke patients in June 2020. Angels Consultant Alicia Arjona had already started working with them since the end of January, but as with most activities involving hospitals that treat COVID-19 patients, they were put on hold due to the pandemic.
Em finais de maio de 2020, depois do governo espanhol ter diminuído as suas restrições, concordámos em avançar com as suas formações multidisciplinares, começando pela fase hiperaguda. Alguns passos de preparação extra tiveram de ser tomados para cumprir as diretrizes de segurança, como garantir que havia espaço suficiente para uma distanciação segura entre todos os participantes, bem como a provisão de géis e máscaras hidroalcoólicas - todos os quais foram facilmente geridos.
Quando a formação de fase hiperaguda teve lugar, a regulação espanhola apenas permitiu até 30 pessoas numa divisão. Houve 60 participantes que consistem em médicos, radiologistas, enfermeiros e até mesmo bagos, pelo que teve de ser feito duas vezes (20 e 21 de maio) numa sala com 100 pessoas.
As formações de fase aguda e pós-aguda foram realizadas a 4 de junho e, por essa altura, a restrição aumentou para 50 pessoas num quarto e fomos capazes de acomodar todos os participantes (principalmente enfermeiros).
Throughout these full-house sessions, which were held after their working hours, there was a clear sense of commitment from all the participants as they set themselves a DTN average goal of 25 minutes!
A 9 de junho, a equipa realizou duas simulações que tomaram dois conjuntos de cenários em consideração: as chegadas com e sem recapacitação de EMS e doentes confirmados como sendo positivos ou negativos para a COVID-19. As simulações ajudaram-os a avaliar os diferentes caminhos que tinham preparado para os diferentes cenários, por exemplo, receção do doente na zona vermelha e via alternativa para CT para aqueles que foram confirmados ou suspeitos de terem sido infectados pelo vírus. All in all, everyone was happy with the protocol they had developed and the resulting 15 minutes simulated DTN time.
As of June 10th, Hospital Cruz Roja officially became the third stroke-ready hospital in Cordoba, where there is only one comprehensive center and two other treating centers. Também foram incluídos como parte da rede EMS, o que é pouco comum para um hospital privado em Espanha, graças ao seu envolvimento próximo com o EMS local ao longo dos processos de formação e preparação. Como um benefício inesperado adicional, o hospital também decidiu converter o espaço atual da UCI para os doentes da COVID-19 numa unidade de AVC!
Para nós, estas duas histórias são uma grande lembrança de que, como Angels, temos sempre de estar prontos para se ajustarem ao nosso ambiente para o bem dos doentes de AVC. De facto, esta pandemia global é uma preocupação séria e é fácil ficar preocupado com isso. Esperamos que estas experiências de Portugal e Espanha nos ajudem a lembrar que é nosso dever pensar sempre em termos de doentes de AVC, não apenas na COVID-19, e que, se ainda não o tivermos feito, é altura de readaptar-se ao novo normal.
