Novara é uma cidade movimentada na região de Piemonte, no noroeste de Itália. É a capital da província de Novara, e uma encruzilhada importante ao longo da rota entre Milão e Turim, e entre Génova e Suíça. É também o centro nervoso para outra operação crítica – a coordenação dos serviços médicos de emergência no nordeste de Piemonte.
O 118 Centro de Operações de Novara é um ponto de atendimento de segurança pública secundário localizado nos arredores da capital provincial. Coordena os recursos emergenciais em toda a região composta por Novara e suas três províncias vizinhas, Vercelli, Biella e Verbano-Cusio-Ossola. Com uma população de apenas um milhão, 118 Novara atende mais de 100.000 chamadas de emergência médica por ano e gere mais de 270 emergências de saúde por dia.
Quando uma emergência de saúde envolve uma suspeita de AVC, a equipa no 118 Novara sabe que a qualidade dos cuidados pré-hospitalares é tão importante como o tratamento que irão receber no hospital, e que as decisões tomadas pelas equipas de emergência podem afetar o tratamento e contribuir para os resultados imediatos, a curto e longo prazo para o doente.
O teste rápido de avaliação realizado remotamente pelo enfermeiro no centro de operações em Novara, o diagnóstico rápido pela equipa em terra, o transporte para o hospital preparado para AVC mais adequado e o tratamento administrado por especialistas, são todos elos numa cadeia que envolve várias disciplinas. A complexidade subjacente torna a avaliação e otimização constantes críticas, acredita a equipa 118 Novara. Esta perspetiva enquadra-se no objetivo principal dos Prémios Angels EMS, nomeadamente para alavancar a monitorização da qualidade e a partilha de dados para melhorar e padronizar os cuidados de AVC pré-hospitalares.
Sob a direção do Dr. Roberto Gioachin, a 118 Novara juntou-se à MonitorICTUS, o projeto de monitorização da qualidade da via pré-hospitalar em Itália, em 2021. O projeto avalia o desempenho de gestão de AVC dos serviços de emergência territoriais com base nos parâmetros de eficiência estabelecidos pela Sociedade Europeia de Medicina de Emergência (Eusem) e Angels. Em outubro de 2022, o 118 Centro de Operações Novara estava entre cinco destinatários italianos e 57 europeus dos segundos Prémios Angels EMS anuais anunciados no congresso Eusem em Berlim.
Para se qualificarem para o prémio de platina, tinham de cumprir critérios que incluíam um tempo mediano no local de 25-30 minutos, e pré-notificação e notificação de informações relevantes do doente em 90% dos casos. Mais importante ainda, tiveram de fornecer 90% dos doentes com AVC com transporte de emergência para um dos hospitais preparados para AVC na região.
“É um prazer e uma honra receber este prémio,” afirmou o Dr. Matteo Rovera, a pessoa de contacto para o projeto de AVC do 118 Novara. “Agradeço à Angels pelo seu apoio. Com a ajuda deles conseguimos nos avaliar, introduzir correções e melhorar nosso desempenho. Também concebemos e introduzimos cursos de formação específicos para aqueles que trabalham na área, e estamos a alargar este formato de formação aos territórios vizinhos.”
Enquanto esteve em Berlim, o Dr. Rovera também teve a oportunidade de participar com representantes do EMS de outros países europeus na Reunião Anual do Comité Diretor do EMS da Angels. Esta discussão de mesa redonda sobre barreiras e inovação nos cuidados de AVC pré-hospitalares é um dos blocos de construção de uma comunidade EMS para a Europa, um dos vários desenvolvimentos empolgantes que emergem dos prémios.
Nesta ocasião, havia muitos rostos familiares à volta da mesa. Um mês antes, o Dr. Rovera esteve entre cinco participantes italianos na formação de Suporte Avançado de Vida no AVC (ASLS) em Budapeste, que também contou com a participação de especialistas em EMS de Espanha, Portugal, Polónia, Roménia, Hungria, Eslováquia e República Checa.
O currículo ASLS foi desenvolvido pelo Gordon Centre, um centro de excelência designado da Faculdade de Medicina Miller da Universidade de Miami, e é utilizado em todo o mundo. A Dra. Rovera está agora entre os primeiros cinco especialistas em EMS em Itália a tornarem-se prestadores de formação certificados da ASLS, capacitados para causar um impacto ainda mais amplo nos cuidados de AVC pré-hospitalares no seu país.
