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México

Não usam todas as capas

Neste hospital que faz história em Guadalajara, no México, a derradeira capacidade de resposta para gerir o AVC agudo assenta numa intenção de super-herói orientada para o serviço em partilhar o seu conhecimento com o mundo.
Equipa Angels 21 setembro 2025
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Dr. Luis Dubois (centro das costas) com a equipa de AVC no n.o 46 e a equipa Angels México


De todos os crimefighters disfarçados no universo dos livros de banda desenhada, o Super-Homem é numeroso quando se trata de usar os seus superpoderes para benefício da sociedade. Nenhum outro super-herói é um bom exemplo de poder e compaixão; é o arquétipo pelo qual todos os outros heróis são medidos.

Na primeira vez, o Dr. Luis Salvador Dubois Casillas, do Hospital Geral Regional n.o 46 da IMSS no México, tratou um doente com AVC com trombólise, sentiu-se como um super-herói.

“Senti-me muito importante, como o Super-Homem,” afirma. A capacidade de tratar o acidente vascular cerebral isquémico através da aplicação atempada de um medicamento que explode coágulos, parecia um superpoder e, como todos os superpoderes, este veio com grande responsabilidade. 

Ter a capacidade de ajudar os doentes com AVC a recuperar significava que tinha a obrigação de garantir que chegassem ao seu hospital o mais rapidamente possível. E, porque nem todos os doentes em Guadalajara viviam a uma distância de viagem do Hospital Geral n.o 46, havia o dever de partilhar este conhecimento o mais amplamente possível. 

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Dr. Luis Arody Pulido


A ignorância sobre os sintomas de AVC é a razão pela qual quatro em cada cinco doentes de AVC no México não chegam ao hospital a tempo de beneficiar do tratamento que salva vidas. “Não sabem que estão a ter um AVC, podem encolher como resultado do stress”, explica o Dr. Dubois. A baixa consciencialização do público é o maior desafio para cuidados de AVC otimizados no México e o motivo pelo qual ele e o supervisor médico do hospital, o Dr. Luis Arody Pulido, aproveitam todas as oportunidades para educar o público através de plataformas como rádio, televisão e redes sociais. 

Outra prioridade é convencer os médicos noutros hospitais na região a usar os seus próprios superpoderes para tratar doentes com AVC. “No início, a mudança foi difícil porque muitos médicos tinham medo de usar trombólise,” afirma o Dr. Dubois. 

Já em 2017, ele e o Dr. Arody uniram forças com a Iniciativa Angels para realizar programas de divulgação em massa e contactar agências governamentais estatais para obter apoio. A recompensa por estes esforços é que mais hospitais públicos estão agora a tratar o AVC agudo de acordo com diretrizes baseadas em evidências, e mais doentes estão a ter uma segunda oportunidade na vida. 

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Dr. Luis Dubois com a consultora Angels Pamela Aldana e a líder da Equipa Angels para o México, Brenda Rodelo.


Não apenas tequila

O Dr. Dubois é chefe do serviço de urgências do Hospital Geral n.o 46, o cargo anteriormente ocupado pela Dra. Arody. Quando o Dr. Arody se tornou supervisor médico de todos os hospitais públicos de Jalisco há três anos, repassou o manto a um colega de campanha para melhores cuidados de AVC; juntos, escreveram o nome do hospital no mapa global para AVC. 

O Hospital Geral n.o 46 está localizado em Guadalajara, a maior cidade e capital de Jalisco, o estado mexicano sinónimo de tequila e mariachi. É uma cidade densamente povoada, movimentada e de negócios, reconhecida entre as mais produtivas e competitivas do mundo. 

No n.o 46, o AVC agudo é gerido por médicos de emergência que aderiram a um protocolo de AVC aperfeiçoado por anos de recolha e análise de dados. Concebida para velocidade, a via otimizada pode levar um doente da porta ao tratamento em apenas 25 minutos. A partir de 2020, levou o n.o 46 a um recorde de 18 Prémios WSO Angels – mais do que qualquer outro hospital no México. E em julho de 2025, o Hospital Geral n.o 46 alcançou outro marco quando se tornou apenas o segundo hospital público no México a receber a Certificação WSO Stroke Centre. 

A Organização Mundial de AVC considera a certificação dos centros de AVC crítica para a implementação e monitorização amplas de estratégias baseadas em evidências que reduzem a mortalidade e incapacidade do AVC. Para se tornarem certificados, os hospitais são medidos em relação a critérios rigorosos através de um processo rigoroso de escala e complexidade. Mas resolver a complexidade é um superpoder Angels. A orientação da consultora Dra. Pamela Aldana e da chefe de equipa Dra. Brenda Rodelo foi crucial para ajudar o n.o 46 a assumir o seu lugar entre os principais hospitais no México, diz a Dra. Dubois.

A certificação forneceu outro ponto de discussão para notícias e plataformas de redes sociais, e a oportunidade de chegar a ainda mais ouvidos com a sua mensagem sobre AVC. 

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Dr. Luis Dubois



Nem todas usam capas

Orgulha-se de poder partilhar os seus conhecimentos, diz o Dr. Dubois. Um desejo de ser útil para a sociedade atraiu-o para a medicina, mas o seu interesse e dedicação ao AVC cresceram devido a perdas pessoais. 

Era residente de 30 anos quando a sua amada avó sofreu um AVC. Os sintomas foram negligenciados, a doença não foi tratada e, no final, a ausência de conhecimento e consciência custou-lhe a vida preciosa. “É por isso que estou a trabalhar para garantir que mais doentes de AVC são diagnosticados e tratados para restaurar a sua vitalidade e independência”, diz o Dr. Dubois. “Lembremo-nos de que cada doente é uma vida, a vida de um importante membro da família – uma mãe, um pai, um irmão ou avó. Se não forem devidamente tratados, a sua ausência deixará uma marca em toda a família.” 

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O serviço de urgências no Hospital Geral Regional IMSS n.o 46


A falta de conhecimento pode impulsionar o compromisso do Dr. Dubois para com mais e melhores cuidados de AVC, mas está igualmente motivado pelo sucesso. Uma vez que testemunhar a recuperação das suas capacidades do seu primeiro doente trombolisado fez com que se sentisse como Super-Homem, os resultados nunca falharam em motivar esta intenção do médico orientada para o serviço em partilhar os seus superpoderes com o mundo. 

E não é só ele. Como defensor da mudança, o Dr. Dubois aprendeu que os resultados são uma contramedida eficaz para a resistência. “Quanto melhores os resultados, mais motivadas se tornam as pessoas,” afirma.

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