Dr. Eskedar Seleshie Demessie
Especialista em Medicina Interna
Feleghiwot Hospital Especializado Abrangente
Bahirdar, Etiópia
O seu mentor: Dr. De Vries Basson, Médico (Medicina Interna), Mediclinic Durbanville, África do Sul, e Chefe de Medicina Interna no Hospital Karl Bremer.
História de Eskedar: “Penso de forma diferente na liderança e na mudança”
Nasci e cresci na Etiópia. A minha mãe é professora e o meu falecido pai era professora de história e geografia, que mais tarde se tornou advogada e compositora talentosa. A minha família valorizou profundamente a educação, o serviço e o envolvimento da comunidade. Quando era criança, o meu falecido pai desafiava-nos regularmente a aprender mapas mundiais, países, capitais e bandeiras, inspirando-nos a desenvolver uma perspetiva global desde tenra idade.
Além do seu trabalho profissional, esteve ativamente envolvido no desenvolvimento comunitário e em iniciativas de saúde pública. Começou a liderar e a apoiar campanhas de consciencialização e prevenção do VIH/SIDA no início dos anos 2000. Publicou também uma revista focada nos cuidados do VIH e foi autor de um pequeno livro educativo que abordou a adesão ao tratamento, incentivando as pessoas a tomar a sua medicação enquanto mantinham as suas práticas espirituais. Na escola secundária, trabalhei como editor para a revista e ajudei a traduzir artigos de inglês para amárico, tornando as informações mais acessíveis às comunidades locais
Através destas iniciativas, fui exposto ao setor da saúde desde tenra idade.
Escolhi a medicina porque pude testemunhar em primeira mão o profundo impacto que a doença tem em indivíduos e famílias, bem como a escassez significativa de médicos na minha comunidade. Obtive a minha licenciatura em medicina na Mekelle University e terminei a minha pós-graduação em Medicina Interna na Bahirdar University.
Agora, sirvo como médico sénior de medicina interna no Felegehiwot Comprehensive Specialized Hospital em Bahirdar. Juntamente com a minha função clínica, sirvo como chefe de departamento de medicina interna e lidero o desenvolvimento do percurso de AVC e iniciativas de melhoria da qualidade dos cuidados de AVC, participo em investigação clínica e mentor de colegas júnior.
O AVC é a principal causa de mortalidade no meu hospital. Muitos doentes de AVC não recebem cuidados baseados em evidências devido aos desafios do sistema e limitações de recursos. Percebi que, ao preparar uma área designada, era possível prestar cuidados mais organizados e baseados em evidências que, em última análise, melhorariam os cuidados de AVC e salvariam potencialmente mais vidas e reduziriam a incapacidade do que apenas a decisão clínica individual.
Ouvi falar do programa de orientação Angels enquanto estava a participar na 5.a Conferência da Organização Africana de AVC em 2025.
O meu mentor é uma excelente pessoa, que tinha estado numa situação semelhante cerca de 10 anos antes no seu hospital e, portanto, compreende as nossas realidades. Desde o início, estava totalmente empenhado em fazer com que isto funcionasse. Tivemos reuniões semanais e discussões frequentes sempre que surgiram desafios. Juntos, conseguimos decidir sobre a direção que nos tornaria bem-sucedidos e explorar o que esta iniciativa poderia tornar-se.
Analisámos a necessidade no nosso hospital e acordámos objetivos que eram práticos e mensuráveis. Priorizámos o estabelecimento de um canto dedicado ao AVC como base para uma futura unidade de AVC abrangente, implementando protocolos de AVC baseados em evidências, introduzindo a NIHSS como uma ferramenta de avaliação de rotina, reduzindo complicações evitáveis, como pneumonia por aspiração e tromboembolismo venoso, desenvolvendo conjuntos de dados clínicos e fortalecendo a colaboração multidisciplinar.
Embora tenhamos agora estabelecido com sucesso uma unidade funcional dedicada de AVC de 12 camas, introduzido protocolos padronizados para gestão de AVC agudo e pós-agudo e realizado coaching para profissionais que trabalham na unidade, o nosso trabalho acabou de começar. Ao longo dos próximos meses, pretendemos continuar a tornar a unidade funcional, expandir a formação do pessoal, introduzir trombólise intravenosa e continuar a construir o sistema essencial para cuidados abrangentes do AVC.
Em última análise, a nossa visão é estabelecer um dos principais centros de AVC abrangentes da Etiópia capazes de prestar cuidados de AVC com referência internacional.
A maior contribuição do meu mentor foi ajudar-me a pensar de forma diferente sobre liderança e mudança. Em vez de me concentrar nas limitações, incentivou-me a identificar oportunidades, manter-me focado, priorizar objetivos alcançáveis, identificar pequenas vitórias e construir a partir daí.
A sua experiência prática no desenvolvimento de serviços de AVC, combinada com o seu incentivo e feedback constantes, reforçou a minha confiança e enfatizou a importância do trabalho em equipa, resiliência e medição do progresso à medida que avançamos.
O programa expandiu a minha rede profissional internacional, aumentou a minha confiança para liderar mudanças institucionais e ajudou a minha visão a longo prazo de ajudar a estabelecer um centro de AVC abrangente na Etiópia, enquanto contribuiu para a revolução mais ampla do AVC em toda a África.
Mary Jepkemboi Kwambai
Enfermeiro Educador Clínico no Serviço de Urgência
Hospital de Ensino e Referência Moi
Eldoret, Quénia
O seu mentor: Dr. Francisco Moniche, Chefe do Departamento de Neurologia do Hospital Universitário Virgen del Rocio e do Instituto Biomédico de Sevilha (IBiS) em Espanha.
A história da Maria: “Partilhamos uma paixão por salvar vidas”
A minha viagem começou em Kaptilol, uma aldeia remota na área de Kaptarakwa do Condado de Elgeyo Marakwet, Quénia. Criado por pais agricultores trabalhadores, a minha educação foi ancorada numa fé Cristã rigorosa e generosidade profunda. Num local onde a riqueza material era escassa, os meus pais ensinaram-me que a verdadeira abundância é medida pelo que doamos.
Concluí o meu ensino secundário St. Agatha Mokwo Girls High School em 1994 e em 1999 formei-me na Kenya Medical Training College como Enfermeira de Saúde Comunitária Registada no Quénia.
Durante os próximos dez anos, trabalhei na linha da frente dos cuidados de saúde em vários departamentos, geria recursos escassos, confortava as famílias em luto e liderava equipas clínicas com profunda determinação. Após 10 anos de serviço voltei à faculdade. Fiz um Bacharelato em Ciências em Enfermagem e um Mestrado em Saúde Materna e Neonatal pela Universidade de Moi de Ciências da Saúde, Quénia.
A minha carreira clínica é definida por mais de duas décadas de serviço dedicado no Moi Teaching and Referral Hospital (MTRH). Durante os últimos dez anos, ancorei o ambiente de alto risco do Serviço de Urgência como Enfermeiro Educador Clínico, gerindo e ensinando protocolos de cuidados críticos para emergências médicas, cirúrgicas e ginecológicas.
O meu interesse especial nos cuidados de AVC tem origem diretamente nas minhas raízes na aldeia de Kaptilol e na minha década de experiência no Serviço de Urgência da MTRH. Quando era jovem, tinha sempre um profundo desejo de cuidar dos mais vulneráveis, ajudando frequentemente os idosos na minha comunidade. Quando me tornei Educador de Enfermagem Clínica de Emergência, vi em primeira mão como um AVC pode ser devastador para os doentes idosos e as suas famílias. Testemunhar o impacto imediato e transformador que a rápida triagem e o protocolo FAST podem ter na sobrevivência e recuperação de um doente desencadeou a minha paixão.
O meu objetivo é garantir que, independentemente de quão remoto seja o contexto de um doente, este recebe cuidados imediatos, de alta qualidade e sensíveis ao tempo no momento em que chega ao hospital
Aprendi pela primeira vez sobre o programa de orientação de AVC através do website da Iniciativa Angels e durante o Dia Angels de 2025 no Quénia. Fui solicitado a candidatar-me pela necessidade urgente de colmatar a lacuna entre as diretrizes avançadas de AVC e a enfermagem de emergência da linha da frente.
A nossa primeira reunião física foi um momento marcante, realizada no hotel Nairobi Pullman, em fevereiro de 2026. Antes disso, eu e meu mentor já tínhamos estabelecido uma base sólida usando reuniões do Zoom e trocas de e-mails para alinhar nossa visão e compartilhar nossos principais objetivos de orientação. No entanto, a reunião presencial solidificou verdadeiramente o nosso vínculo como equipa.
O meu mentor, o Dr. Francisco Moniche, não mostrou qualquer hesitação em trabalhar de perto comigo como enfermeiro. Apesar dos nossos diferentes países, culturas e funções clínicas, partilhámos uma paixão mútua imediata por salvar vidas. Em conjunto, analisámos as necessidades operacionais específicas da MTRH e mapeámos objetivos precisos e realistas que se concentraram na utilização do protocolo FAST para otimizar a triagem de emergência para reduzir os tempos porta-a-agulha, e o protocolo FeSS que reduz drasticamente as complicações pós-AVC e a mortalidade.
Além da formação clínica, o Dr. Moniche e eu priorizámos estratégias de sensibilização pública, concebendo abordagens para educar a comunidade em redor dos condados de Uasin Gishu.
Inicialmente, estava um pouco nervoso com a dinâmica intercultural e multidisciplinar. Pergunto-me como um médico de Espanha se relacionaria com um enfermeiro que trabalha no Quénia e se os nossos diferentes sistemas de saúde criariam lacunas na comunicação ou estratégia.
O Dr. Moniche ajudou-me a ultrapassar obstáculos operacionais, transformando completamente a minha perspetiva sobre a gestão da mudança. Sempre que me sentia sobrecarregado pela resistência institucional, ele lembrava-me que a mudança sistémica é um processo iterativo que requer paciência, dados e liderança estável.
Ensinou-me a ver barreiras não como becos sem saída, mas como pontos de dados para refinar a nossa estratégia. Em vez de exigir perfeição imediata, o Dr. Moniche mostrou-me como dividir protocolos complexos em módulos de formação menores e digeríveis para a minha equipa.
Para além dos protocolos clínicos e das ciências médicas, este programa de orientação serviu como uma profunda classe de mestre no crescimento pessoal e profissional. Reformulou completamente a minha compreensão da colaboração global, disciplina operacional e conexão humana.
Dr. Dorice Lucas Shangali
Médico e coordenador de atividades de cuidados de AVC
Centro Médico de Bugando,
Mwanza, Tanzânia.
O seu mentor: Dr. Dmytro Lebedynets, neurologista ucraniano, chefe do Centro de AVC no Hospital Feofania em Kyiv, professor associado na Universidade Nacional de Kharkiv e fundador da Sociedade Ucraniana de Medicina do AVC.
A história de Dorice: “O apoio do meu mentor construiu rapidamente a minha confiança”
Nasci no Distrito de Rombo, Região de Kilimanjaro, Tanzânia e cresci numa família solidária e disciplinada. Os meus pais colocaram uma forte ênfase na educação, trabalho árduo e compaixão pelos outros. Crescer num ambiente como este incentivou-me a perseguir os meus objetivos académicos com determinação. Concluí o meu ensino primário e secundário na região de Kilimanjaro, na Tanzânia.
A minha motivação para estudar a medicina veio de uma experiência familiar pessoal. A minha irmã sofreu frequentemente de doenças durante a infância e, ao vê-la, percebi o quanto os profissionais de saúde qualificados podem mudar as vidas das pessoas. Queria tornar-me alguém que pudesse ajudar os doentes que sofrem de doenças, especialmente aqueles com acesso limitado a cuidados de saúde de qualidade. Obtive a minha licenciatura em Medicina na Kilimanjaro Christian Medical College na Tanzânia.
Desde 2024, trabalho como médico e coordenador de atividades de cuidados de AVC na unidade de neurologia (que se enquadra no departamento de medicina interna) no Centro Médico de Bugando, em Mwanza.
O meu interesse no AVC desenvolveu-se através da minha prática clínica, onde testemunhei o impacto devastador que o AVC tem nos doentes, famílias e comunidades. Reconheci que muitas incapacidades relacionadas com AVC poderiam ser prevenidas ou reduzidas através de diagnóstico atempado, tratamento baseado em evidências e reabilitação eficaz. Isto motivou-me a melhorar o meu conhecimento e contribuir para melhores cuidados de AVC.
Aprendi pela primeira vez sobre este programa de orientação através do meu modelo académico, a Dra. Sarah Matuja, que é atualmente uma líder de projeto de cuidados de AVC na Tanzânia. Também me deparei com informações sobre o programa no website da Iniciativa Angels. Fui motivado a participar porque o nosso hospital recebeu uma doação de medicamentos trombolíticos para o tratamento do AVC isquémico agudo. Apesar de terem estes medicamentos que salvam vidas disponíveis, muitos doentes elegíveis chegam demasiado tarde de casa ou são encaminhados de outros hospitais, limitando a sua utilização. Queria orientação e orientação sobre a implementação de cuidados de AVC agudo baseados em evidências, otimizar a utilização adequada destes medicamentos valiosos e caros e melhorar o acesso a tratamento atempado para mais doentes na nossa comunidade.
Esperava obter conhecimentos clínicos avançados, orientação prática sobre gestão do AVC, competências de investigação, experiência de liderança e oportunidades de networking profissional com especialistas em medicina do AVC.
A minha primeira reunião com o meu mentor foi acolhedora e encorajadora. O Dr. Lebedynets criou um ambiente aberto onde me senti à vontade para discutir os meus objetivos e necessidades de aprendizagem. Ele apoiava, era acessível e estava genuinamente interessado em ajudar-me a desenvolver-me profissionalmente.
Juntos, identificámos os meus pontos fortes e áreas que exigiram melhorias. Estabelecemos objetivos realistas e mensuráveis focados em melhorar o meu conhecimento clínico do AVC, melhorar a gestão dos doentes, fortalecer as competências de investigação e expandir o meu desenvolvimento profissional.
Inicialmente, estava preocupado se iria satisfazer as expectativas do programa e equilibrar eficazmente as minhas responsabilidades clínicas com as atividades de orientação. No entanto, o apoio do meu mentor rapidamente construiu a minha confiança.
Comunicamos regularmente através de reuniões online utilizando plataformas como Zoom ou Microsoft Teams, e-mail e WhatsApp. Também nos reunimos fisicamente uma vez durante o Dia Angels em Nairobi, Quénia, em fevereiro de 2026. Cada reunião online durou aproximadamente 30 minutos a uma hora, dando tempo suficiente para uma discussão e feedback significativos.
A orientação melhorou significativamente a minha confiança no diagnóstico e gestão do AVC. Fortaleceu a minha tomada de decisões clínicas, ampliou a minha compreensão dos cuidados de AVC baseados em evidências e inspirou-me a envolver-me mais na educação sobre AVC e iniciativas de melhoria da qualidade.
Acredito que o meu mentor obteve uma maior perceção dos desafios de prestar cuidados de AVC em ambientes com recursos limitados. Através das nossas discussões, também aprendeu sobre as realidades da prestação de cuidados de saúde na Tanzânia e as abordagens inovadoras que os médicos usam para ultrapassar recursos limitados.
Além do conhecimento clínico, aprendi a importância da liderança, comunicação eficaz, trabalho em equipa, redes profissionais, aprendizagem ao longo da vida, resiliência e manutenção de uma abordagem centrada no doente aos cuidados de saúde.
