São 8h30 de quarta-feira, dia 19 de novembro, e na sala de conferências no rés-do-chão do Hospital Life Vincent Pallotti, só existe uma sala de estar. Como acontece rotineiramente na terceira quarta-feira de meses alternados, a Reunião de Restauração do AVC reuniu profissionais de saúde de muitas disciplinas clínicas diferentes – desde pneumologia e neuropsicologia a fisio terapeutas, patologistas da fala e enfermeiros distinguidos como líderes pelos seus bares e epaulettes. O gerente do hospital Gavin Pike também está presente, seu consultório emitiu o convite.
Frank Hendricks, Gestor de Prática de Reabilitação da Vida, está em primeiro lugar, com um teaser de cérebro que estimula alguma competição amigável numa sala cheia de camaradagem.
Frank apresenta um estudo de caso que demonstra como as escalas FIM+FAM são utilizadas para fornecer uma imagem abrangente do estado funcional geral e progresso de um doente e medir os resultados da reabilitação.
A atmosfera é uma ligação, lealdade e confiança mútua que só pode crescer a partir de experiências partilhadas, propósito partilhado e que muitas vezes é ignorada como componente de um trabalho de equipa eficaz – transparência.
O Gestor da Unidade de Cuidados Críticos Sr. Martinette Botes tem agora o chão, e a atenção de todos é colada ao grande ecrã onde o relatório RES-Q do hospital é apresentado. É uma oportunidade para avaliar o seu desempenho em comparação com diretrizes baseadas em evidências e identificar oportunidades para melhorar o serviço de AVC.
Cinco Prémios WSO Angels não deixam dúvidas: Uma equipa que analisa o seu desempenho em conjunto, melhora em conjunto.
Todos os elos da cadeia
A ocorrer apenas uma semana ou duas antes da reunião de novembro, outra reunião ofereceu pistas adicionais à cultura organizacional na Life Vincent Pallotti. Durante uma simulação no mês anterior, um cenário que envolveu um “doente” tinha fornecido uma visão importante – a equipa não clínica, como rececionistas de triagem, poderia desempenhar um papel significativo no percurso do AVC. Em resposta ao desafio, a especialista em formação clínica Leanie Kotze organizou uma conversa sobre AVC para todo o pessoal não clínico, desde seguranças e rececionistas a porteiros, pessoal de teatro e até mesmo TI e engenharia.
Oitenta e cinco membros da equipa participaram na sessão e o envolvimento em todos os departamentos foi inspirador, diz Bernise Schubert, consultora Angels.
“Foi um grande passo para garantir que cada elo na cadeia compreende o seu papel vital na melhoria dos resultados de AVC.”
A sessão incluiu um vídeo de simulação que tinha sido gravado no hospital anos antes para demonstrar o impacto da pré-notificação nos tempos de tratamento. Apresentou um momento especial em que um porteiro da audiência foi ouvido a gritar “eu sou eu!”
Este herói até à data não esculpido tinha desempenhado o papel do doente quando o vídeo foi gravado e foi finalmente e inesperadamente capaz de partilhar esse desempenho com os seus pares.
O significado da excelência
Reuniões como a realizada na sala de conferências do rés -do-chão têm ocorrido neste hospital desde a implementação do programa de restauro de AVC da Life Healthcare, diz o neurologista Dr. Amanullah Rawoot. São cinco anos e mais.
No início, havia apenas algumas pessoas à volta da mesa, mas como o AVC é uma doença complexa e o trabalho de equipa multidisciplinar organizado é considerado fundamental para prestar cuidados eficazes ao longo do percurso do AVC, o círculo aumentou.
A reunião evoluiu para uma reunião multidisciplinar de profissionais envolvidos em abordar as necessidades múltiplas e complexas dos sobreviventes de AVC, com o trabalho em equipa e a transparência de dados no seu núcleo.
Os dados claros e transparentes são fundamentais, diz a Dra. Joshua Gibson, médica especialista em emergência que defende a comunicação excessiva das expectativas.
Os locums rotativos através do departamento do Dr. Gibson descobrem antecipadamente o que significa “excelência no AVC”. Ele diz: “Digo-lhes qual será o tempo porta-a-agulha antes do início do turno.”
Equipa de campeões
Uma das primeiras coisas que um consultor Angels faz quando inscreve um novo hospital é identificar um campeão de AVC que irá liderar a mudança neste hospital. Mas na Life Vincent Pallotti, Bernise diz que encontrou não uma, mas toda uma equipa de campeões de AVC – indivíduos cujo compromisso e paixão inspiram e orientam as ações dos outros.
Para Natalia Gates, gestora de enfermeiros de unidades especializadas, é a ligação pessoal com os doentes, sendo as mãos e os olhos de um médico. Cuidar de alguém nos momentos mais sombrios é um privilégio, diz ela.
Para Sr Marinette, formador ASLS e irmã da UCI durante três décadas, ensinar as pessoas que o tempo é cérebro é um trabalho que nunca é bem feito.
Para algumas pessoas à volta da mesa, é pessoal. Leanie e Gavin tinham familiares que falharam por sistemas de saúde que estavam doentes preparados para o AVC. Para eles, a educação também é fundamental.
Quanto ao Joshua Gibson, a sua principal fonte de inspiração é sentar-se diretamente à mesa – é “a paixão do Dr. Rawoot por fazer as coisas corretamente”.
Em conjunto, cada um acrescenta mais
Bernise está pela última vez na agenda desta manhã, com um anúncio sobre o estatuto de prémio mais recente da Life Vincent Pallotti.
Entrevistado no ano passado durante o WSC 2024 em Abu Dhabi, onde aceitou o seu primeiro prémio de diamante WSO Angels, o Dr. Rawoot aproveitou essa oportunidade para contar à comunidade global de AVC sobre a sua equipa de campeões de AVC.
Foi “abençoado e honrado por trabalhar com uma grande e dedicada equipa”, disse, descrevendo como os casos e dados de desempenho foram revistos em conjunto, e a forma como se tornou num hospital de diamantes foi “um impulso ao entusiasmo de todos”.
“Desde que alcançámos o estatuto de diamante , querem melhorar sempre!”
Hoje, o anúncio de Bernise irá galvanizá-los mais uma vez. Life Vincent Pallotti ganhou o seu segundo prémio de diamante WSO Angels.
Este neurologista suave, que aprendeu sobre neurologia “AVC por AVC”, sempre esteve mais interessado em vias do que em corações, disse.
“Consegui aprender sobre AVC e neurologia ao mesmo tempo.”
A sua escolha de carreira proporcionou muitos momentos inspiradores. “Ver um doente ficar totalmente afásico com hemiparesia densa e sair completamente ou quase totalmente recuperado, para regressar à sua família e à sociedade, as palavras não conseguem explicar a satisfação”, diz o Dr. Rawoot.
Também o colocou no centro desta equipa especial.
“Definem a palavra “equipa”,” afirma o Dr. Rawoot. “Juntos, cada um adiciona mais.”
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